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治癒B肝 有了指路明燈
前言：黃仲英得知有B肝後，心裏總是毛毛的，深怕有一天會變成肝癌，十多年來總是忐忑不安的進行一年一次的抽血檢驗。這種不踏實的心理一直到他聽了一場B肝講座，讓他內心有了治癒B肝的指路明燈。
我住在砂拉越美裏一個小市鎮，靠近盛產石油的汶萊，現年36歲，已婚。我早年的工作是燒焊，現改行務農，生活簡單，作息平常，沒有不良嗜好。
檢驗方知帶原
大馬政府在80年代積極推動B型肝炎防治計畫，我也參加了抽血檢驗活動，也因而得知自己是個B肝帶原者。回想當時被告知我有B肝的那一刻，真是晴天霹靂。一個能吃、能喝、能睡、能工作的年輕人，那有可能是B肝病患？但事實擺在眼前，不信也不行。
至於如何被感染，何時被感染，我自己也搞不清楚。醫生說有可能是被我母親傳染的，因她有B肝抗體，而她又不曾打過B肝疫苗，表示她從前患過B肝，也許我就是在這樣一個情況下被她傳染了。
西醫說不必治療
政府的文宣資料把B肝講得很可怕，說它會造成肝癌，而得了肝癌後，往往就沒救了。我當時才20來歲，當然不想那麼早死，因此請醫生給我治療，但醫生卻說我的GOT與GPT正常，是個健康帶原者；只要定期追蹤檢驗就行了，不必那麼緊張。
我連續看了兩個西醫，都得到同樣的答案。心想既然醫生都這麼說了，我還能怎樣？但心裏又納悶，為什麼政府的宣導資料把B肝說得那麼可怕，而醫生偏又說不必治療。當時也去看過中醫，也有不少的親友介紹我很多有效的藥方，但我始終未敢嘗試，因西醫曾一再嚴肅地告誡過我，不能亂服藥，尤其是青草藥。
改變了我人生的講座會
自從得知有B肝後，心裏總是毛毛的，深怕有一天會變成肝癌，因此，每年都緊張地做抽血檢驗。為紓解我緊張情緒，醫生於是于2005年11月29日把我的血送到澳洲去檢測病毒的量(viral load)，結果報告出來是480 copies/ML，不正常，但醫生依然說不必治療。
儘管如此，我還是很想早日把體內這顆不定時炸彈給折掉，但確實能治B肝帶原的良醫良藥何處尋？我就這樣等了10幾年。一直到2006年4月初，在報上看到一則足以改變我一生的消息，即旅台肝病防治專家陸庭譯醫師，于4月7日，在古晉市政府演講廳主講治療B肝講座會，因此，我特地搭乘飛機去古晉聽講座。
出現臨床症狀
講座會結束後，我也挽起袖子抽血。約十天後檢驗報告出來，陸醫師看過後，表示我的B肝病毒(HBV)已基因突變，也就是變了種，這可以從HBeAg(-)0.077，Anti-HBe(+)0.002看出來。另外，HBV仍在繼續繁殖，所以，HBV-DNA為1.40 pg/ML約等於140000 copies/ML，但我的免疫系統並未對這些HBV發動攻擊，所以，GOT20，GPT24都正常。另外，我的AFP 2.1 ng/ML，表示當時應該沒有惡性腫瘤，但並不代表長此以往不會病變，所以，應積極尋求治療，目標則是HBV-DNA降至標準值以下。
由於我體內的HBV已突變，肝功能又正常，陸醫師表示沒有什麼西藥派得上用場，但可以用他研製的B肝用藥。實際上，B肝帶原一段長時間後，我已出現許多臨床症狀，可以歸納如下：
1.很想睡，但又睡得不寧，有時還失眠、精神萎靡。
2.腹脹、經常打呃、腹鳴、噁心、厭油膩。
3.體重減輕、日漸消瘦。
4.脅痛、脹滿、悶；胸也悶、腰酸。
5.身熱，有時怕冷，但有時又怕熱、四肢冷。
6.口乾但又不想喝水，喝水則喜歡喝冷水。
7.口乾、口苦、有口臭、口腔容易潰瘍、齒齦紅腫、咽乾。
8.眼睛乾澀、有紅絲及黑眼圈。
9.能力減退、耳鳴。
10.皮膚青黃色，會癢。
11.大便有時秘結，有時又不成形。
12.舌淡紅色、苔白膩。
開始吃中藥
陸醫師耐心地聽完我對證候，即西醫的症狀陳述後，表示從中醫學的角度來看，HBV長期在體內，若未經有效的治療，就會發展出我這種相互矛盾的症狀，以通俗的話來說，就是上熱下寒的證候，治療用藥必須兼顧，因此，絕非單方單藥可以奏效的。儘管如此，我的肝功能仍維持正常，因我的“正”不足以祛“邪”，即我的免疫功能低下。
依據我的證候，陸醫師早晚給我用不同的方劑，另加了安神的中藥，以促進睡眠。他除了紓緩我的臨術症狀外，更注重抗病毒 ，目標在促使HBV-DNA下降。這方面的療效評估則得靠精密的檢驗，不能憑中醫的把脈或是憑我個人的感覺而得知，因此，要求我服藥一段時間後，必須抽血檢驗。
臨床治癒
服藥兩個月後，我又在醫檢所抽血檢驗，結果肝、腎、血脂功能及AFP均正常，至於HBV-DNA已降到0.076pg/ML，讓我感到非常振奮，也因而更安心且更積極地配合陸醫師治療。由於我很在意自己的健康，因此，依然每兩個月均定期做一次檢驗。於2007年1月6日，我再次抽血檢驗，HBV-DNA則送去澳洲檢測，結果是<200Copies/ML，已符合澳洲的臨床治癒標準。肝功能、腎功能、AFP及CBC也都正常，我終於可以揮別B肝了！
當我把這報告傳給陸醫師看後，他表示<200Copies/ML還不夠，他在臺灣的要求是<50Copies/ML，因此， 要我繼續服一陣子的藥，然後再檢驗，以策安全。
由於我已達致澳洲的B肝臨床治癒標準，所以，心頭也松了許多。服藥嘛，坦白講，也比較不積極點。檢驗則一直拖到12月5日，HBV-DNA這次降到了0.001 Pg/ML，約100 Copies/ML，比上次又進步些，肝腎功能與AFP均正常。
陸醫師對此結果仍表示未達他要求的標準，因此，請我繼續服藥，以免功虧一簣，讓HBV再度回頭。
再服藥二個月後，我於2008年2月29日，再次到一家全國連鎖性的醫檢所抽血檢驗，並且要求加驗HBsAg與Anti-HBs，以瞭解我體內的B肝病毒到底怎樣了。這次的結果令我喜出望外；HBsAg non-reactive！表示HBV都已沒有了！可惜Anti-HBs也是non-reactive，表示我對B肝病毒仍未具免疫功能，無論如何，我至少已脫離了肝硬化與肝癌的威脅。
醫師評述：衛教、篩檢、治療 缺一不可
前言：B肝帶原會轉變為肝硬化或肝癌，的確是很可怕的，但對西醫而言，不需要治療，也沒有錯，因為西醫界到目前為止，尚未開發出新的藥物來。
本篇心路歷程閱後似乎平淡無奇，但對一個飽受肝癌威脅的B肝帶原者而言，從無藥可治到表面抗原消失，其心境的轉折，對非B肝族而言，是難以體會的。
知識就是力量，黃先生從B肝防治宣導資訊掌握到HBV是造成肝癌的關鍵，應該積極予以清除，因而促使他導循正確的檢驗與治療方向，防範肝癌的發生，值得其他B肝帶原者參考。
B肝帶原確是很可怕的，對西醫而言，不必治療，也是正確的，因這方面的藥物尚未開發出來：巧婦難為無米之炊！
然而，中醫藥的扶正祛邪調理氣血的治則，在B肝帶原的治療方面，確有肯定的療效，黃先生就是一個很好的案例，尤其是其HBV-DNA是送往澳洲檢測的。至於其HBsAg與Anti-HBs則是由大馬一家頗具權威的醫檢所做的，更能取信於人。
筆者一直強調衛教、篩檢、治療在B肝防治上環環相扣，缺一不可。最令筆者欣慰的是得到《大家健康》協助，安排多次全國性巡迴演講。讓全國各地的B肝帶原者受惠。
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